Stoßwellentherapie bei Fersensporn wird Kassenleistung

(18.12.18) Künftig kann die extrakorporale Stoßwellentherapie (ESWT) auch ambulant zur Fersenschmerz-Behandlung eingesetzt werden. Der Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses (GBA) wurde im Bundesanzeiger veröffentlicht und trat am 26. Juli 2018 in Kraft. Zur Abrechnung der Behandlungsmethode wird zum 1. Januar 2019 eine neue  Gebührenordnungsposition in den Einheitlichen Bewertungsmaßstab (EBM) aufgenommen.

Nachdem die Vergütung der Leistung festgelegt ist, können Patienten mit Fersenschmerz ab Januar 2019 mit der extrakorporalen Stoßwellentherapie ambulant behandelt werden. Vorgesehen ist diese Behandlung für Patienten, deren gewohnte körperliche Aktivität seit mindestens sechs Monaten wegen des Fersenschmerzes eingeschränkt ist und die während dieser Zeit durch konservative Therapiemaßnahmen, Dehnübungen oder Schuheinlagen keine Besserung ihrer Beschwerden erreichen konnten.

Bereits im Jahr 1998 erfolgte eine erste Nutzenbewertung der ESWT. Der GBA-Vorgänger "Bundesausschuss der Ärzte und Krankenkassen" kam damals zu dem Ergebnis, dass die Wirksamkeit und medizinische Notwendigkeit nicht hinreichend belegt seien. Die wiederholte Methodenbewertung ist das Resultat einer Neubewertung, die der GKV-Spitzenverband "angesichts einer veränderten Studienlage", beantragt hatte, so der GBA.

Zehn Prozent der Deutschen leiden am dauerhaften Fersenschmerz

Der Fersenschmerz ist ein Symptom der Fasziitis plantaris, einer Gewebeveränderung in der Sehnenplatte der Fußsohle. Ungefähr zehn Prozent der Bevölkerung erkranken einmal in ihrem Leben daran. Bei einigen Patienten halten die Beschwerden trotz konservativer therapeutischer Maßnahmen an und können zu Beeinträchtigung der Alltagsaktivitäten führen. Bei der ESWT werden Stoß- oder Druckwellen von außen in das zu behandelnde Gewebe eingebracht, um eine Heilung anzuregen und den Fuß wieder belastbar zu machen.

Nach dem GBA-Beschluss können nur Fachärzte für Orthopädie und Unfallchirurgie sowie Fachärzte für Physikalische und Rehabilitative Medizin die ESWT erbringen.

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