Qualitätsprüfung

Der Medizinische Dienst der Krankenversicherung oder der Prüfdienst der privaten Krankenversicherung überprüft regelmäßig im Abstand von höchstens einem Jahr, ob die zugelassenen Pflegedienste und -heime die gesetzlichen und vertraglichen Qualitätsanforderungen erfüllen. Dabei können es Regelprüfungen, Anlassprüfungen und Wiederholungsprüfungen sein. Die Regelprüfung umfasst die Bewertung der Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität. Sie umfasst auch die Abrechnung der genannten Leistungen. Bei der Anlassprüfung liegt der Schwerpunkt auf der Ergebnisqualität. Und bei der Wiederholungsprüfung wird nachgeprüft, ob der ambulante Pflegedienst oder die stationäre Pflegeeinrichtung die zuvor festgestellten Qualitätsmängel beseitigt hat.

Pflege-Qualitätsbericht

Der Medizinische Dienst des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen e.V. (MDS) wertet alle drei Jahre die Daten aus den Qualitätsprüfungen in ambulanten und stationären Pflegeeinrichtungen aus. Die Ergebnisse werden in Pflege-Qualitätsberichten veröffentlicht. Sie sind repräsentativ für die Pflege in Deutschland.