Kalkulationshandbuch

Das Kalkulationshandbuch bildet die Grundlage für die Ermittlung der Rohfallkosten in den an der Kalkulation beteiligten Krankenhäusern. Diese Rohfallkosten stellen die Basis für die Ermittlung der deutschen Bewertungsrelationen dar.

Neufassung Juli 2007

Die Vertragsparteien auf Bundesebene haben in Abstimmung mit dem InEK eine neue Fassung des Kalkulationshandbuches, Version 3.0, erstellt. Dabei wurden veränderte Anforderungen an die Datenaufbereitung und die Datenqualität der Kalkulationsergebnisse aufgegriffen.

Das bisherige Kalkulationshandbuch, Version 2.0 sowie die dazugehörigen Anpassungen und Aktualisierungen sind integraler Bestandteil der neuen Fassung des Kalkulationshandbuches und verlieren mit der Herausgabe der Version 3.0 des Kalkulationshandbuches ihre Gültigkeit.

Kalkulationshandbuch Version 3.0
Vom 10.07.2007

Erläuterungen zur Neufassung des Kalkulationshandbuches
Vom 10.07.2007

Aktualisierung Oktober 2006

Die Selbstverwaltungspartner haben sich am 19.10.2006 darauf verständigt, das Kalkulationshandbuch Version 2.0 zu überarbeiten. Die Veränderungen tragen der Weiterentwicklung des DRG-Systems Rechnung, die steigende Anforderungen an die verwendeten Kostendaten bewirkt.

Die Anpassungen und Ergänzungen werden zur Kalkulation des Datenjahres 2006 wirksam und betreffen die Kostenstellenverrechnung, die Anwendung von Bezugsgrößen und die Einbeziehung von Rückstellungen in die Kalkulation.

Darüber hinaus haben sich die Selbstverwaltungspartner bereits auf Ergänzungen geeinigt, die ab dem Datenjahr 2007 (oder später) gelten. Dies betrifft ebenfalls die Anwendung von Bezugsgrößen, die Gliederung des Kostenstellenplans sowie die Definition der Kostenstellengruppen.

Anpassungen und Ergänzungen zum Kalkulationshandbuch Version 2.0
Vom 19.10.2006

Aktualisierung Dezember 2004

Die Selbstverwaltungspartner einigten sich am 17.12.2004 auf eine erneute Aktualisierung des Kalkulationshandbuchs Version 2.0. Die Anpassungen tragen insbesondere den gestiegenen Anforderungen an die Differenzierung der Kosten- und Leistungsdaten Rechnung. Die grundlegende Methodik blieb unberührt.

Die Anpassungen bestehender Kapitel des Handbuches betreffen im Wesentlichen folgende Inhalte: DRG-relevante Einzelkosten, Dialyseabteilung, Leistungen der Transplantationsmedizin sowie Teilstationäre Leistungen.

Aktualisierungen und Ergänzungen zum Kalkulationshandbuch Version 2.0
Vom 17.12.2004

Anlage 10 zur Aktualisierung

Zusammenfassung des InEK
Vom 22.12.2004

Aktualisierung März 2003

Aktualisierungen und Hilfestellungen zum Kalkulationshandbuch 2.0

Kalkulationshandbuch Version 2.0

Kalkulationshandbuch Version 2.0
Vom 31.01.2002

Hintergrund

Im Rahmen des Methoden-Pretest wurde die Umsetzbarkeit und Praxistauglichkeit der Kalkulationsmethodik im Jahre 2001 von 27 Krankenhäusern überprüft und daraufhin das Handbuch entsprechend den Erfahrungen angepasst.

Bei der Kalkulation handelt es sich um eine Vollkostenrechnung auf Istkosten-Basis. Die Istkosten des Krankenhauses sind anhand des testierten Jahresabschlusses nachzuweisen. Alle DRG-relevanten Kosten eines Krankenhauses werden somit im Rahmen einer modularen Kalkulation auf die DRG-Fälle verteilt (100%-Ansatz).

Das Kalkulationshandbuch ist in vielen Bereichen auf eine breite Anwendungsmöglichkeit in den Krankenhäusern ausgerichtet. Es lässt an vielen Stellen verschiedene priorisierte Verfahren der Kalkulation zu. Andererseits fordert es gewisse Mindestanforderungen von den kalkulierenden Krankenhäusern, um eine angemessene Qualität der Ergebnisse aus der Kalkulation zu gewährleisten.

Die hinsichtlich der Erstkalkulation kritisch zu bewertende unzureichende Erfassung der Einzelkosten und die daraus resultierende fehlende Spreizung der Bewertungsrelationen konnte im Rahmen der folgenden Kalkulationen stetig verbessert werden. Dennoch muß die Einzelkostenerfassung und die verursachungsgerechte Schlüsselung der Gemeinkosten weiter optimiert werden. Hierzu ist eine Anpassung des Kalkulationshandbuches durch eine stringentere Vorgabe anzustreben.